Grossesse et cancer du col de l’utérus

Quels facteurs de risque sont associés au cancer du col de l’utérus ?

Aucune femme n’est exempte de souffrir de cette maladie. Cependant, ce type de cancer est plus fréquent après l’âge de 20 ans, c’est pourquoi il est si important que toutes les adolescentes et jeunes femmes commencent des contrôles gynécologiques réguliers. D’autres facteurs de risque incluent le fait d’avoir eu une infection au VPH, d’avoir utilisé des contraceptifs oraux pendant de nombreuses années consécutives, d’avoir commencé à avoir des relations sexuelles à un âge précoce, de fumer, d’avoir été exposé à des produits chimiques, etc.

Dépistage pendant la grossesse

Toute femme enceinte (et sa famille) serait dévastée de recevoir un diagnostic de cancer du col de l’utérus à ce stade. Paradoxalement, si le cancer se développe à un stade précoce, il est plus susceptible d’être détecté pendant une grossesse que si la femme n’était pas enceinte. Cela est dû au nombre de contrôles et de bilans qui sont effectués sur toute femme enceinte, et qui pourraient permettre de détecter la maladie à un stade précoce.

La bonne nouvelle est que le cancer du col de l’utérus à un meilleur pronostic plus, il est détecté tôt. En revanche, le fait d’être enceinte n’influence pas la progression de la maladie qui, dans ce type de cancer, est généralement lente. La mauvaise nouvelle est que, pendant la grossesse, les options de traitement doivent être soigneusement évaluées, car parfois la continuité de la grossesse, voire la fertilité future de la patiente, peuvent être compromises.

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Possibilités de traitement

Quelles sont les options disponibles lorsqu’un cancer du col de l’utérus est découvert pendant la grossesse ? Tout dépend de plusieurs problèmes, à savoir :

  • Le stade de la maladie : Un cancer précoce peut être étroitement surveillé pour permettre à la grossesse de se poursuivre, en reportant le traitement ou l’ablation jusqu’après l’accouchement. En revanche, un cancer avancé nécessite un traitement immédiat pour améliorer les perspectives de survie d’une femme. Le traitement par radiothérapie et chimiothérapie n’est pas compatible avec une grossesse.
  • Le trimestre de la grossesse : Le traitement de la maladie est généralement privilégié lorsqu’elle est détectée au premier trimestre, et au contraire, on s’efforce d’attendre que le bébé puisse naître si la maladie est détectée après 24 semaines. Le deuxième trimestre est le plus compliqué et est évalué au cas par cas. Les bébés naissent souvent prématurément et par césarienne. En général, lorsqu’il y a un cancer dans cette même procédure, l’utérus est retiré.

Peut-on être mère après un cancer ?

Actuellement, c’est possible, lorsque l’utérus n’est pas retiré, grâce à la cryoconservation de leurs propres ovules qui permet aux femmes de subir une FIV une fois le traitement de la maladie terminé avec succès.

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